根据2018年统计，国内洗肾人数突破9万人大关，创历年来新高。医师表示，其中，平均每5位死亡的透析病友中，就有1位因为感染性疾病而死亡。
 

透析病友免疫机能低下 容易因肺部感染而致命
 

透析病友面临的感染风险，一是血液感染，因透析导管引发之血流感染率为8.46 %;二是腹膜透析治疗最常见的併发症-腹膜炎，但发生率并不高，平均每百人月发生约1.5次;叁是其他肺部感染，发病率高达27.9 %。
 

此外，医师进一步说明，洗肾患者长期以透析方式滤出血液中代谢的废物，治疗后容易食慾不振、营养不良，在免疫力机能低落情况下，易成为感染重症的高风险族群，但多数病友却缺乏积极预防感染的意识!
 

黄尚志指出，以肺炎链球菌为例，这种病菌常潜伏在人类鼻腔内，一旦感冒或是免疫力降低，肺炎链球菌会侵入唿吸道或血液中而引发肺炎。
 

医师表示，研究指出，肾友若感染肺炎，其死亡率也会随之增加。与无感染肺炎之肾友相比，半年后死亡率增加5倍，5年后其死亡率更增加2.1倍。

 

慢性肾脏病感染治疗限制多 产生严重併发症机率高
 

黄尚志提醒，慢性肾脏病病友罹患肺部感染时，为保留肾脏功能，治疗时会有许多用药限制，除避免肾毒性药物外，更需依肾功能调整药品用量，病患可能因肾功能恶化而出现噁心、呕吐、痉挛、头痛现象，治疗痛苦指数高。
 

而一般人感染肺炎链球菌，只需给予7天抗生素治疗 ，即可获得控制;但透析病友重症机率高，除了产生严重併发症外，治疗时间可能长达2週以上，出院后亦需密切注意后遗症的发生。
 

强化肺炎链球菌疾病卫教 推动疫苗施打率
 

因此，为降低肺炎链球菌重症发生，除了提升免疫力及做好个人防护外，应积极透过疫苗接种，增加群体免疫力。
 

疾管署也建议，慢性肾病变病友均要接种肺炎链球菌疫苗，且透析病患在开始接受透析前，也需要做疫苗接种状态评估，建议施打B型肝炎、肺炎链球菌和流感等疫苗。
 

医师呼吁，透析病友每週透析、回诊时，可以主动询问医师、护理师肺炎链球菌接种意见，并希望落实透析前疫苗接种状态评估，让透析患者能确实降低感染肺炎的风险。