每一个小生命的诞生都是不容易的,而每一个小生命的成长也都是艰难的。在孩子的成长中,父母面临着种种考验,其中“生病”是让每个家长都心力交瘁却又不能避免的课题。而感冒发烧,这都还是入门级的问题,真正让家长难熬的儿科疾病中,肺炎肯定能算在其中。孩子一旦得了肺炎,可能意味着住院,输液,日夜咳嗽。对父母来说恨不得以身代,却又无能为力。但其实作为最好的保护手段,肺炎疫苗早在几十年前就诞生了,只是很多家长不知道怎么给孩子打疫苗。今天,我们来聊聊肺炎疫苗的这些事情。
任何疫苗的诞生史,都是人类与疾病的抗争史,肺炎疫苗也不例外。1863年,冰岛爆发了严重的大叶肺炎,当时被称为“肺炎流行病”。1918年,一场大流感也席卷全球,这场大流感造成全球约10亿人感染,根据美国研究显示,其中近2000万人死于肺炎。随着疾病的爆发,人类求生的本能欲望也一步步推动了肺炎疫苗的发展。
20世纪七八十年代,肺炎球菌多糖疫苗终于研制成功。随后,7价、10价和13价肺炎链球菌结合疫苗相继上市。
肺炎疫苗虽然诞生了,但由于全球经济发展的不平衡以及对肺炎疫苗重要性认识不足,全球每年仍有46万婴幼儿死于肺炎球菌感染,而我国每年约有3万儿童因此早夭。
与此形成鲜明对比的是,在一些免费和常规接种肺炎疫苗的国家或地区,疫苗覆盖的肺炎球菌感染几乎已经消失。因此,给儿童接种肺炎疫苗是一项重要的预防措施。
13价和23价选哪个好呢?
既然肺炎疫苗这么重要,那到底要怎么选?给孩子打什么疫苗最好?对于儿童来说,13价是首选。目前世界上主要使用的肺炎疫苗有13价和23价,两种疫苗的适用人群不同。
13价肺炎疫苗
13价肺炎疫苗覆盖13个肺炎球菌血清型,就目前而言,是技术最先进、保护效果最好的肺炎疫苗,可覆盖约88%的我国5岁以下儿童侵袭性肺炎球菌的病菌。也就是说,接种了13价疫苗后,可以很大程度的保护5岁以下的孩子,让他们免受肺炎的侵害。
13价疫苗能覆盖88%,那23价疫苗覆盖的范围岂不是更大?确实,而23价肺炎疫苗覆盖了更多的血清型,针对的范围更广。但却存在一个问题。由于婴幼儿的免疫系统发育不完善,他们对23价疫苗几乎没有反应,接种后保护效果很差。所以23价肺炎疫苗适合2岁以上肺炎球菌易感儿童,而健康儿童一般不建议先接种疫苗。
13价疫苗怎么接种?
对于13价疫苗的重要性,大家都是有目共睹的了,但13价疫苗要怎么接种呢?不同地方却有不同的接种方法。
内地接种流程:
3+1针,即3针基础免疫和一针强化免疫。
具体来说,就是:宝宝在6周后至6个月前接种3针,每针间隔4 ~ 8周;12 ~ 15个月期间,加强1针,共4剂。需要注意的是,进口的13价肺炎疫苗,首针要在6月龄之前接种,如果没有接种,则不能再接种13价疫苗了。
香港13价疫苗接种流程:
6周以上:注射4针(2、4、6月及12-15月期间)
7月龄开始接种:只需注射3针,第三次注射需要在12月龄后接种。
12月龄开始接种:共2次注射。至少相隔2个月。
2岁以上,只需要接种1针
需要注意的是,自2019年7月起,香港将2019年及其以后出生儿童的免费13价肺炎疫苗从4针改成了3针,即减少了6个月大时接种的第3针,这1针家长可以自己按需自行选择是否补打。内地与香港之所以存在这样的差别,与进口13价肺炎疫苗的产量、进口量都有关系,所以内地会对年龄作出限制。如果在内地无法接种13价,可以赴港接种。此外,国产13价肺炎疫苗也已经上市,5岁以下儿童可以接种。