疲惫、想睡、腹痛、胀气、情绪不稳、头晕、头痛……妳怀孕了吗?或是只是经前症候群?究竟这些症状是「怀孕初期徵兆」或是「经前症候群」?另外,以为怀孕了,有时候其实也可能只是「假性怀孕」?
妇科主任=表示,如果有性行为,月经该来时没来,就表示可能有怀孕(除了月经週期不规则以外)。另外,怀孕初期的可能徵兆与症状包括:体温升高(温度不一定)、怕热、疲倦、头晕、头痛、嗜睡、情绪不稳、失眠、乳房胀痛、噁心、呕吐、胀气(也有可能腹痛)、频尿、便祕、饮食喜好的口味改变(可能会较爱吃偏酸的食物,但也可能因人而异)、分泌物增加(如果胚胎着床不稳,也可能会有一点阴道出血)。以上这些症状不一定全部都会出现,可能只是部分出现,也可能因人而异,也可能有少数人在怀孕初期,完全没有任何症状,也不知道自己怀孕了。
至于以上这些症状,究竟在怀孕多久时会出现呢?其实不一定,有些体质敏感的人,大约在怀孕1个月左右时,就会有上述症状,但也可能因人而异。例如:孕吐大约在怀孕1个月时出现,孕吐高峰则为怀孕2~3个月左右,怀孕3、4个月就会慢慢减缓,少数人则是吐到生产。
此外,预产期是由「最后一次月经来的第一天」开始算,不是从排卵受孕算起,妈咪不要搞混。基本上,最早大约从发生性行为2、3週以后才开始知道有怀孕,但仍可能有误,所以最好等「月经该来没来时」再验孕即可。
怀孕初期不适的缓解方式
如果感到噁心或想吐,则建议少量多餐。此外,维生素B6可缓解孕吐,并且可以吃一些比较酸的食物试试看(如果孕吐较严重,其实可以想吃什么就吃什么,以吃得下为主,但不能吃含酒的食物)。少吃甜食或生冷的食物,并且少喝太多汤汤水水。如果吐到体重减轻,建议就医。如果抽血与验尿有异常,可能会需要打点滴。如果感到头晕或疲惫,应多休息;并换合适尺寸的内衣与穿宽松的衣服。
如果分泌物较多,应勤换内裤。万一有出血症状,应尽快至医院,看看是否为胚胎着床不稳定、或先兆性流产…等。一旦验到有怀孕,必须去医院确认是否为正常的子宫内怀孕,或是子宫外孕。以一般健保挂号,大约看诊2、3次以后,确认是子宫内怀孕、也有胎儿心跳(大约6~8週胎儿有心跳),才会发孕妇手册,开始产检。
经前症候群的徵兆与症状
妇科主任指出,「经前症候群」就是「经前综合症」,大约出现在月经来前的1週左右(天数可能因人而异),此时因为黄体素下降,易有不适情况(但不适的程度因人而异,多数人可能根本没有症状或没发现轻微的症状,但也有些人的症状会比较明显。)
经前症候群的症状,其实与怀孕初期的症状很相似,例如:乳房胀痛、头晕、头痛、嗜睡与疲倦、腹胀、分泌物增加、情绪不稳、失眠…等。正由于两者的症状很相似,所以很容易搞混「究竟是怀孕初期徵兆,或是经前症候群」。
两者在症状上主要的差别是:「经前症候群大多比较不会引起噁心与呕吐;而怀孕初期很容易感到噁心与呕吐。」(但仍可能有极少数人例外,即使是经前症候群,也有少数人可能会想吐;另有部分女性则是月经来时想吐)。
月经通常一次来几天才算正常?
大约7天以内都算正常(多数人可能大约3~5天左右,天数可能因人而异)。但如果经血流超过7天,建议就医检查是否有长息肉或子宫肌瘤或肿瘤,这些因素皆可能会使时间延长。另外,至于月经週期的部分,大约21~35天是可以被接受的範围,如果超过这个範围,也建议就医确认一下是否正常。
如何知道究竟是「怀孕初期徵兆」or「经前症候群」?
如前文所述,在症状上的主要差别是「经前症候群」多数人不会想吐或呕吐;但「怀孕初期」多数人则是会有孕吐症状。如果月经来了,就表示之前的不适是经前症候群,而非怀孕初期。(但有一部分女性在怀孕初期,因胚胎着床不稳可能会有一点出血,其中少数人也可能会误以为是月经,所以建议与平常的月经比较,万一只有一点点出血、与平时不同,为了保险起见,最好验孕或是就医确认一下较妥当)。
月经该来没来时,即可验孕(一旦验到怀孕,要立刻就医)。如果验孕验到没怀孕,但等待1週后月经依然没来,建议可以再验一次。如有疑问,应就医。要确认是否已怀孕了,医师会验尿(验HCG指数,但通常要等怀孕4週时才会比较準确)与照超音波(怀孕5、6週才比较看得到胚囊)。
以为怀孕了,其实只是「假性怀孕」?
妇科主任表示,医学上并没有「假性怀孕」这个名词,但许多人会把「以为自己怀孕了,其实没有怀孕」,称为假性怀孕。假性怀孕通常只是因为月经该来时没来所造成的错觉,有可能是因为压力大、排卵期来得晚,使月经也来得晚,或是有些人过于期待怀孕,也可能出现假性怀孕的感觉。有时候则可能是因为经前症候群出现的症状与怀孕初期类似,才误以为自己怀孕了。基本上,确认方式还是以尿液验孕为主。另外,也有部分情况即使验出两条线,却有一条线的颜色特别淡,这种时候并不一定表示怀孕了,建议可以等大约一週后再验一次。