子宫裡的不速之客到底是什么?
2020-11-11 

原来问题的根源是子宫肌瘤-子宫肌瘤探讨Q&A
 

看完这个病例,我们来多了解一下子宫肌瘤吧!
 

Q : 子宫肌瘤的发生率有多少?
 

子宫肌瘤是妇女最常见的良性肿瘤,发生率会随着年龄而增加。35岁以下妇女大约20%有子宫肌瘤,50岁以下妇女则有40%左右的发生率。
 

Q:子宫肌瘤可能产生哪些症状?
 

经血量过多且经期变长,易造成慢性贫血。
 

经痛
 

性行为时疼痛
 

肌瘤过大时可能会有骨盆腔肿瘤压迫症状,如便祕或是频尿
 

过大的肌瘤长在子宫外侧,有可能产生煺化或扭转而引发急性下腹痛

 

子宫肌瘤,子宫肌瘤检查
 


 

Q:容易刺激子宫肌瘤生成的危险因子?
 

种族 (黑人罹患子宫肌瘤的比例高于白人或黄种人)。
 

初经较早。
 

体重较重与肥胖。
 

饮食习惯 (嗜酒或嗜食红肉)。
 

遗传及体质因素。
 

Q:诊断子宫肌瘤要做哪些检查?
 

妇科超音波检查:最经济且有效的方式,阴道超音波或腹部超音波皆可。
 

触诊或内诊检查:子宫肌瘤长大到一定程度时才比较容易检查出来,如果较小颗或是埋在子。
 

宫肌肉层内则不易检查到。
 

子宫镜:有其限制性,若肌瘤长在子宫内膜腔里面或附近,可评估其深度及大小。
 

磁振造影检查:可完整评估整个骨盆腔内的器官,但价格昂贵。
 

输卵管摄影检查:可评估子宫内膜腔的形状是否正常,若有肌瘤也可检查出来。
 

Q:子宫肌瘤是否会影响受孕或是造成孕期的不适?
 

若子宫肌瘤过大,或是长在子宫内膜腔裡面,怀孕时可能会影响胚胎发育,甚至造成早期流产。在怀孕过程中,可能因而产生的併发症包含胎盘剥离、胎儿生长侷限、胎位不正、早产。
 

Q:医师在什么情况下会建议用手术方式治疗子宫肌瘤?
 

肌瘤生长速度太快,怀疑有病变的可能性。
 

已产生严重的肿瘤压迫症状,例如输尿管水肿或肾水肿。
 

肌瘤导致经痛、经血量多、慢性贫血或下腹痛。
 

肌瘤生长位置会妨碍受孕。
 

肌瘤扭转引发急性下腹痛。

 

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