子宫内膜异位症的诊断及治疗都比以前容易多了,虽然为什么荷尔蒙和免疫系统异常会引起子宫内膜异位的机转仍不很清楚,但许多研究已证实,任何年龄、种族及经济背景的女性都有可能发生此症。所幸子宫内膜异位症只要接受适当的治疗,不仅可消除疼痛等不适,因而带来的不孕困扰也能获得解决,患者照样有机会怀孕生子。
不同程度的子宫内膜异位症可用不同的药物治疗,外科手术(如:腹腔镜或达文西机械手臂手术)也为诊断和治疗带来新希望。希望藉此文章,让女性朋友能了解并掌握自己的身体状况,及时寻求医疗照护,增进健康与生活品质。
子宫内膜乱窜,腹腔多处可能被攀附
子宫内膜异位症,顾名思义即是子宫内膜生长在子宫腔以外的地方,若长在卵巢内,则形成所谓的巧克力囊肿;长在子宫肌层,即称之子宫肌腺症;子宫内膜也可能跑到骨盆腔内的任何器官上生长,诸如膀胱、输尿管、肠道与阑尾等,甚至造成沾黏,使得器官功能无法正常运作。
子宫内膜所以会四处乱窜的可能原因,依各类理论大致可分为月经逆流、由血液淋巴系统传送、自体免疫缺损等等。
剧烈经痛是常见症状,也易导致不孕
一旦发生子宫内膜异位症,常见的症状及併发症包括:1. 剧烈的经痛 2. 经期外下腹部的下坠感、腰痠背痛、腹泻、便祕、晕眩,甚至休克等 3. 不孕症 4. 性交疼痛 5. 月经来之前有点状出血或经血量过多 6. 週期性咳血或流鼻血 7. 血尿或解尿疼痛、排便疼痛等。这些症状不一定会每个都会出现,但与疾病严重程度确有相关,女性朋友如果有剧烈经痛等不适现象,及早就医为宜。
子宫内膜异位症的诊断方法包括内诊、抽血检查(CA125)与超音波检查(有卵巢囊肿时才会看到),但是只有藉由腹腔镜深入腹腔查看腹腔内状态及取样做病理化验,才能得到确定诊断。
患者应接受治疗,才能重拾健康生活
依照美国生殖医学会的标準,子宫内膜异位症又可分为轻微、轻度、中度及重度,其中除了轻微的内膜异位不会影响自然怀孕之外,其他等级都会降低怀孕机率,并且如果有症状又不治疗,病情可能持续加重,对健康是很不利的。
在治疗方面,医师会依照患者症状及病情採取适合的方法,药物治疗如性腺荷尔蒙刺激素类似剂、男性素衍生荷尔蒙、黄体素及子宫内黄体素(如:蜜蕊娜,避孕药)等,必要时则需进行手术治疗(如:腹腔镜手术、达文西机械手臂手术、开腹手术)。
医师的叮咛
子宫内膜异位症只要及早按部就班的治疗及门诊追踪,以目前医学的进展,缓解不适并非难事。如果女性常有经痛困扰或莫名下腹痛,甚至会便祕或拉肚子,都应到妇产科检查。由于子宫内膜异位症患者有极高的比率会因而不孕,所以有生育计划的育龄妇女更要审慎面对此病,接受治疗以提高受孕机率。