4月大婴吃「蔬菜泥副食品」肉毒杆菌中毒 4大感
2020-12-28 

疾管署今(7)日公佈自2007年肉毒桿菌列为法定传染病后,年纪最小的中毒案例,为北部4个月大男婴,6月23日因便秘、食慾变差,并出现心跳加速、肢体无力及眼皮下垂等症状,于粪便出检出肉毒桿菌B型阳性。食药署表示,肉毒桿菌主要有4种感染形式,1岁以下婴儿应肠胃道免疫尚未发育完全,在食用副食品上,要特别注意。
 

疾管署防疫医师林咏青表示,该名男婴是吃家人自製,由白稀饭、胡萝蔔泥、高丽菜泥製成的副食品,可能因为食材没有洗净,或连同果皮一起搅,残留泥土上带有肉毒桿菌孢子,下肚后经过一段时间,孢子逐渐成菌,并在肠道内产生毒素而致病。
 

婴儿肉毒桿菌中毒,从2週至1岁均有可能发生,6个月内佔94%,中间值为13週。根据监测资料显示,2015年至2019年国内共有8例肉毒桿菌中毒案例,发病年龄介于5个月至70多岁。2007年至今仅有一名67岁男性不幸死亡。

 

食药署表示,肉毒桿菌中毒分为肠道型(婴儿型)、食因型(传统型)、创伤型与其他型。人体肠道为一无氧环境,若摄入肉毒桿菌孢子,其在肠道中萌发并产生毒素,常发生于体弱、肠胃有疾病之患者或新生之婴幼儿。
 

食因型则为为摄食遭肉毒桿菌污染之食品,如自行腌渍肉品,杀菌条件及储存环境不当所引起。创伤型为大多为伤口维护不当,如沾染受到肉毒桿菌污染之灰尘、泥土所引起。此外,过去也有美容施打过量肉毒桿菌製剂,或使用非法之肉毒桿菌製剂引起中毒案例。
 

食药署提醒,蜂蜜、土壤、灰尘、毛毯偶亦含有肉毒桿菌孢子,因一岁以下婴儿肠道免疫尚未发育完全,应避免食用蜂蜜,以根茎类食材製作副食品时,也一定要将食材洗净、削皮,并澈底加热。林咏青表示,肉毒桿菌中毒初步都採支持性疗法,肌肉麻痺症状也会在毒素代谢后恢復,只有严重个案,才需要给予抗毒素治疗。
 

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