乳腺癌是我国女性发病率最高的癌症,每年新增病例在25万以上。不过也是治癒率最高、生存期最长的恶性肿瘤之一。
1.哪些元素会导致乳腺癌发生?
年龄
年龄是乳癌的重要危险因素。约60%的乳癌发生于60岁以上的女性。75岁后,风险最大。
乳腺癌病史
曾患过乳癌的女性其再次此发生乳腺癌的机几率最高。切除病变乳房后,另一侧乳房患癌症的风险约为每年0.5%至1.0%。
乳腺癌家族史
如果有一级亲属(如母亲,姐妹或女儿)患乳癌,该女性发生乳癌的几机率增加2~3倍。如果有两个或两个以上一级亲属患乳癌,则该女性发生乳癌的机几率增加5~6倍。
月经初潮年龄小于12岁
月经开始得越早,患乳腺癌的风险越大。月经初潮年龄在12岁之前的女性比14岁后第一次来月经的女性的风险高1.2至1.4倍。
初次怀孕的年龄越晚、绝经的年龄越晚,风险越高。从未生育的女性一生中发生乳癌的机几率加倍。
一些不良的生活方式如:
肥胖、高脂饮食、吸烟、过度饮酒、熬夜、缺乏运动等,也会增加乳腺癌的发病率。
通常一个癌细胞发展到临床可触知的1CM直径大小时,往往需要十年的时间。一旦肿瘤生长到1cm大小,癌症的发展速度将加速,也许十几天,几个月将变成中晚期阶段。
因此早期发现乳腺癌,及时治疗很重要。
2.如何早期发现乳腺癌?
目前在两组女性人群中发现了两种乳腺癌基因(BRCA1和BRCA2)。如果带有其中一个基因,那么该女性患乳腺癌的几率极高,一生中发生乳腺癌的几率高达50%~85%。
那么女性身上是否携带这种基因,可以通过早期乳腺癌基因检测,採用高通量测序通过目标进行筛选,对BRCA1和BRCA2基因进行深度测序的分析检测全面完整,灵敏度高。
3.基因检测可以提供什么帮助?
对于健康人群及患者家属,基因检测可以:
1、评估肿瘤的遗传风险,了解是否携带乳腺癌遗传易感基因;
2、患者家属可以从遗传学角度了解自身的健康风险,对肿瘤做到早预防、早发现、早治疗。
对于乳腺癌患者而言,基因检测可以:
1、指导手术切除範围(如有BRCA1突变的患者,10年内乳腺癌復发风险为15-40%,可以考虑做双侧乳腺切除手术,而不是保乳手术);
2、指导化疗用药(如有BRCA1突变的患者,使用铂类药物获益更大);
3、指导靶向治疗(如有BRCA1 /BRCA2突变的患者,可使用FDA批准的靶向药物PARP抑制剂治疗)。