台湾先天性心脏病患人数约在4万人上下,林口长庚心脏内科团队利用大数据分析,发现约3成先天性心脏病患者,与家族群聚性有显着关联,其中父母罹病者,生出先天性新脏病儿女的风险,比一般家庭多5倍。研究成果已发表在今年8月的「日本医学会杂誌(Circulation Journal)」。
医师表示,先天性心脏病是目前新生儿中最常见的先天性异常,大约有1.4%的发生率,通常出生时容易伴随喘、活动无力、心悸、严重时有缺氧等等,心衰竭轻重不等的循环症状,有些甚至需要立即的开心手术治疗,以往的重症患者通常活不过1岁。
由于医疗手术和照护的进步,越来越多的患者长大成人,虽然平均余命已从过往的30多岁逐渐延长至50多岁,但是生命週期仍然显着低于一般民众,同时,患者面临就业、结婚、成家、生子时相伴随的医疗照护问题却是与日俱增 。
3年前,林口长庚团队就分析登录于健保资料库的3267名患者,发现成人先天性心脏病患者未来在心衰竭、中风、心肌梗塞等心脏疾病,比一般民众增加3到10倍的风险。但心房中膈缺损病患进行手术修补治疗后,则可能减少50%的心血管疾病风险发生。此研究已发表于2014年3月的「BioMed Central 心血管疾病(BMC Cardiovascular Disorders)」杂誌。
心脏内科团队今年再利用最新统计技术,希望了解先天性心脏病患的家族群聚性。分析结果发现,约有3成的先天性心脏病患者和家族群聚性有显着关联,其中直系血亲的关联性最大。一旦父母亲有先天性心脏病时,比一般家庭增加生下先天性心脏病儿女5倍的风险;如果是双胞胎的话,风险更可高达12倍,未来将导入医疗谘询和评估的运用。
医师表示,美国心脏医学会建议,高心血管风险的成年先天性心脏病病患,应至少每1-2年定期回心脏科门诊追踪,并于怀孕前接受谘询和评估。长庚心脏科医师也提醒,家族中有先天性心脏病患者时,建议一等亲的亲属最好至心脏科门诊进行检查与评估,了解是否有潜藏的先天性心脏病,以提早预防与治疗。